DHEA u kobiet w podeszłym wieku i DHEA lub testosteron u osób w podeszłym wieku ad 8

U osób w podeszłym wieku z grupy DHEA wystąpił niewielki, ale znaczny wzrost BMD ultradystopniowego promienia, a u mężczyzn zarówno w grupie DHEA, jak iw grupie z testosteronem wystąpił wzrost BMD szyjki kości udowej. Jednak nie zaobserwowano znaczącego wzrostu BMD w innych miejscach w żadnej z grup. Chociaż mogło to być przypadkowe odkrycie, na rzeczywisty wpływ mógł wpływać poziom estrogenów w osoczu. Ponieważ inne dobrze tolerowane i przetestowane środki farmakologiczne powodują znacznie większy wzrost BMD, wartość DHEA dla zapobiegania lub leczenia osteoporozy u starszych mężczyzn lub kobiet jest prawdopodobnie ograniczona. Podawanie testosteronu w małej dawce wiązało się z niewielkim wzrostem masy beztłuszczowej, ale nie wiązało się ze znacznym wzrostem obszaru mięśni uda lub z poprawą jakichkolwiek miar wydajności. W przeciwieństwie do tych wyników, badanie domięśniowej terapii testosteronem (w dawce 200 mg co 2 tygodnie przez 36 miesięcy) 42 wykazało większy wzrost beztłuszczowej masy (6,7%) i większy spadek udziału tkanki tłuszczowej (17,3%). Wcześniejsze badanie u osób w podeszłym wieku, w którym poziom testosteronu został podniesiony do wartości, które znajdowały się w środku normalnego zakresu dla młodych ludzi, również nie wykazało żadnego wpływu na siłę mięśni.43 Zatem, chociaż farmakologiczna dawka testosteronu może mieć wyraźny efekt na skład i funkcję ciała, wymiana małej dawki nie daje widocznego efektu. Wyższe dawki testosteronu, które zwiększają poziomy u starszych mężczyzn do poziomów obserwowanych u młodych mężczyzn, mogą nasilać działania niepożądane (powiększenie prostaty i rak prostaty11), a wszelkie korzystne efekty należy jeszcze ustalić.
To uspokajające, że mężczyźni w grupach DHEA, testosteron i placebo mieli podobne zmiany zarówno na poziomie PSA, jak i na poziomie prostaty. Jednak 2-letnia obserwacja może nie być wystarczająca do wykrycia subtelnych działań niepożądanych DHEA lub testosteronu na wzrost i różnicowanie prostaty. Nasze badanie również nie wyklucza możliwości wystąpienia niepożądanych skutków wyższych dawek któregokolwiek z tych środków. Dlatego uważamy, że długoterminowe bezpieczeństwo stosowania DHEA lub terapii testosteronem u osób starszych pozostaje niepewne.
Ogólnie rzecz biorąc, nie znaleźliśmy żadnego korzystnego efektu przywrócenia poziomów DHEA u starszych mężczyzn i kobiet do zdrowych młodych ludzi tej samej płci. Chociaż zastąpienie DHEA nie ma wykrywalnego wpływu na skład ciała, sprawność fizyczną, działanie insuliny lub jakość życia, to spowodowało minimalny i niekonsekwentny wpływ na BMD, którego wielkość była znacznie mniejsza niż ustalonych terapii osteoporozy. Dodatkowe długoterminowe badania testosteronu są uzasadnione, aby określić stosunek ryzyko-korzyść wyższych dawek. Podsumowując, nasze dane nie dostarczają dowodów na to, że DHEA lub testosteron w małej dawce jest skutecznym suplementem hormonu przeciwdziałającego i zdecydowanie sprzeciwiają się użyciu tego środka w tym celu.
[patrz też: skierowanie na leczenie uzdrowiskowe, korona na cyrkonie, mąka z migdałów ]
[hasła pokrewne: wsse szczecin, badanie hcv cena, jaka kawa jest najzdrowsza ]