DHEA u kobiet w podeszłym wieku i DHEA lub testosteron u osób w podeszłym wieku

Dehydroepiandrosteron (DHEA) i testosteron są szeroko promowane jako suplementy przeciwstarzeniowe, ale długoterminowe korzyści w porównaniu z potencjalnymi szkodami są nieznane. Metody
Przeprowadziliśmy dwuletnie, kontrolowane placebo, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą obejmujące 87 starszych mężczyzn z niskim poziomem siarczanowanej postaci DHEA i biodostępnego testosteronu oraz 57 starszych kobiet z niskim poziomem siarczanu DHEA. Wśród mężczyzn 29 otrzymywało DHEA, 27 otrzymywało testosteron, a 31 otrzymywało placebo. Wśród kobiet 27 otrzymywało DHEA, a 30 otrzymywało placebo. Pomiary wyników obejmowały sprawność fizyczną, skład ciała, gęstość mineralną kości (BMD), tolerancję glukozy i jakość życia.
Wyniki
W porównaniu ze zmianą w stosunku do wartości wyjściowej do 24 miesięcy w grupie placebo, osoby, które otrzymywały DHEA przez 2 lata, miały wzrost stężenia sulfonowanego DHEA w osoczu o medianie 3,4 .g na mililitr (9,2 .mol na litr) u mężczyzn i 3,8 .g na mililitr (10,3 .mol na litr) u kobiet. Wśród mężczyzn, którzy otrzymali testosteron, poziom biodostępnego testosteronu zwiększył się o medianę 30,4 ng na decylitr (1,1 nmola na litr) w porównaniu ze zmianą w grupie placebo. Odrębna analiza kobiet i mężczyzn nie wykazała istotnego wpływu DHEA na pomiary składu ciała. Żaden z hormonów nie zmieniał szczytowej ilości tlenu zużytego na minutę, siły mięśni ani wrażliwości na insulinę. Mężczyźni, którzy otrzymywali testosteron, nieznacznie zwiększyli masę beztłuszczową, a mężczyźni w obu grupach mieli wzrost BMD na szyjce kości udowej. Kobiety, które otrzymały DHEA, miały wzrost BMD w ultradistalnym promieniu. Żadne z tych metod nie poprawiło jakości życia ani nie przyniosło poważnych skutków ubocznych.
Wnioski
Ani DHEA ani substytucja testosteronem w niskiej dawce u osób w podeszłym wieku nie ma istotnego fizjologicznie korzystnego wpływu na skład ciała, sprawność fizyczną, wrażliwość na insulinę lub jakość życia. (Numer ClinicalTrials.gov, NCT00254371.)
Wprowadzenie
Wraz z gwałtownym wzrostem populacji osób w wieku 60 lat i starszych, znaczące badania koncentrują się na tym, jak zapobiegać lub opóźniać związane z wiekiem niepełnosprawności. Jednym ze sposobów jest zastąpienie hormonów, których poziom zmniejsza się wraz z wiekiem. Poziom dehydroepiandrosteronu (DHEA) i jego postaci siarczanowej, najbardziej obfitego hormonu steroidowego w krążeniu, zmniejsza się od trzeciej dekady. 1,2 Badania na zwierzętach wykazały korzystne działanie DHEA na wiele związanych z wiekiem zmian w składzie ciała i stany takie jak cukrzyca i choroba sercowo-naczyniowa.3 Te odkrycia w modelach eksperymentalnych generalnie były poparte badaniami obserwacyjnymi u ludzi.2,4,5 Ponadto długowieczność u zdrowych ludzi6 i naczelnych innych niż ludzie jest związana ze stosunkowo wysokimi poziomami DHEA, 7a odkrycie, które doprowadziło do szerokiej promocji DHEA jako środka zapobiegawczego przez media świeckie. Jednakże, zastosowanie odkrycia u gryzoni dla ludzi jest otwarte na wątpliwości, ponieważ gryzonie mają bardzo niskie poziomy DHEA.8 Ponadto, przegląd literatury wskazał, że większość badań wykazujących pozytywne działania u ludzi była krótkotrwała lub zastosowała farmakologię. dawki DHEA.8
DHEA skromnie podnosi poziom testosteronu u kobiet, chociaż przy braku jawnego hipogonadyzmu, zastąpienie DHEA ma minimalny wpływ na poziom testosteronu u mężczyzn.9 Nie jest jasne, czy suplementacja testosteronem przynosi korzyści starszym mężczyznom ze skromnym zmniejszeniem poziomu . dostępny biologicznie testosteron (tj. część krążącego testosteronu, która nie jest związana z globuliną wiążącą hormony płciowe)
[patrz też: dentysta warszawa bemowo, korona na cyrkonie, jaka kawa jest najzdrowsza ]
[podobne: wsse szczecin, badanie hcv cena, jaka kawa jest najzdrowsza ]