Audyty będą wymagane w celu zapewnienia dokładności, a koszty będą wysokie. Czy nagrody będą wystarczające. To, czy potencjalne premie będą wystarczające, aby zrekompensować koszty gromadzenia danych lub motywować zmiany, jest nieznane. Jeśli pula środków na płatności dla dostawców jest stała, wówczas polityka, która dla niektórych daje duże korzyści, może wymagać znacznych cięć w płatnościach dla innych. Jeśli tylko lekarze osiągający wysoki poziom wydajności otrzymają płatności, ci, dla których taki poziom jest poza zasięgiem, nie będą próbowali.
Artykuł Jarcho (wydanie z 20 lipca) podsumowuje przydatność stymulacji dwukomorowej w leczeniu przewlekłej niewydolności serca. Randomizowane badania kliniczne wykazały znaczną poprawę funkcji lewej komory i przebudowę po zastosowaniu rozrusznika dwukomorowego u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej przewlekłą niewydolnością serca i dużym odstępem QRS2 oraz pozytywnym wpływem na przeżycie. 3 Takie podejście należy rozważyć u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca w klasie III lub IV New York Heart Association, którzy otrzymują optymalną terapię medyczną. Niemniej jednak...
Przednia okładka tej książki zawiera reprodukcję napoju Absinthe Pablo Picassa - odpowiedni początek fascynującej pracy, która obejmuje spektrum od molekuł do umysłu i zachowania. Na obrazie siedziała przy stole kobieta w średnim wieku, jej górna część mocno związana przez prawe ramię, która krzyżuje się z ciałem w skośny sposób i unieruchamia lewe ramię. Jej prawa ręka, nieproporcjonalnie duża w porównaniu z resztą ciała, zdaje się powstrzymywać ją przed sięgnięciem po błyszczącą butelkę i szklankę czekającą na stole przed nią. Głęboko w myślach, z napiętymi us...