Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy czesc 4

Dokonano tego przez podzielenie współczynników regresji przez 2, a ponieważ model logistyczny zastosowany w ilorazach szans był log-liniowy, pierwiastek kwadratowy współczynnika dostarczył odpowiedniego oszacowania efektu. Dobroć dopasowania modeli regresji, w szczególności ciągły model dawka-reakcja, rozwiązano na dwa sposoby. Po pierwsze, założenie logarytmiczności dla ilorazów szans na jednostkę oceniono przez porównanie dopasowanych wartości z modelu ciągłego z wartościami ilorazów szans oszacowanych na podstawie modelu porządkowego. Po drugie, stabilność ilorazów szans zweryfikowano, oceniając wpływ usunięcia wpływowych obserwacji.11 Dla wszystkich przedstawionych wyników ocena dobroci dopasowania i stabilności modeli regresji spowodowała fluktuacje szacowanych ilorazów szans wynoszących . 20%. Czytaj dalej Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy czesc 4

Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy cd

Zdefiniowaliśmy długotrwałe stosowanie jako lek w ciągu 12 miesięcy poprzedzających datę indeksowania. Baza danych pozwoliła nam również dokładnie zliczyć liczbę leków wydawanych dla każdego badanego leku, z miesiąca na miesiąc. Dlatego obliczyliśmy liczbę jednostek wydanych w ciągu 12 miesięcy przed datą indeksowania, z jedną jednostką zdefiniowaną jako ilość agonisty . wydawanego przez jeden inhalator z odmierzaną dawką na miesiąc. Gdy lek wydawano w postaci suchego proszku lub roztworu do rozpylacza, jedną jednostką była dawka zwykle przepisywana na miesiąc. Czytaj dalej Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy cd

Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy ad

Data wyjścia uczestnika z kohorty to 55. urodziny osoby, data zdarzenia końcowego (śmierć lub astma o skutku śmiertelnym), data wyjazdu badanej osoby z prowincji lub 30 kwietnia 1987 r., W zależności od tego, która z tych dat była wcześniejsza. Wyniki i identyfikacja pacjentów
Pacjenci będący przypadkami w obrębie kohorty, którzy spełnili określone kryteria dotyczące śmiertelnej astmy lub zgonu z powodu astmy w latach 1980-1987. Jeśli osoba, która zmarła na astmę, miała wcześniej epizod śmiertelny, śmierć została wybrana jako wynik do analizy. Hipoteza pierwotna dotyczyła związku bliskiego zgonu z zgonami, traktowanego jako łączna miara wyniku, z ekspozycją na agonistę . Czytaj dalej Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy ad

Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy

W kwietniu 1989 r. Badacze z Nowej Zelandii zgłosili wyniki badania kliniczno-kontrolnego, w którym stwierdzono, że stosowanie fenoterolu, selektywnego .2-agonisty, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zgonu z powodu astmy.1 Badanie nie wykazało wzrost ryzyka dla albuterolu, innego .-agonisty szeroko stosowanego w Nowej Zelandii. Wyniki te wywołały kontrowersje, ponieważ badania uznano za poddane uprzedzeniom z kilku źródeł, w tym brak równowagi w doborze kontroli oraz w zbieraniu danych dotyczących ekspozycji na leki rozszerzające oskrzela, a także niewystarczające dostosowanie do różnic w nasileniu astmy. W odpowiedzi na te obawy, badacze donieśli o wynikach dwóch dalszych badań kliniczno-kontrolnych. 2, 3 W badaniach tych, które zminimalizowały obciążenie wynikające z wyboru kontroli i gromadzenia danych, ponownie znaleziono związek ze śmiercią z powodu astmy dla fenoterolu, ale nie dla albuterolu. Czytaj dalej Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy

Ekstremalne zwiększenie stężenia dehydrogenazy mleczanowej w surowicy różnicującej toksoplazmozę płucną od Pneumocystis Pneumonia

Toxoplasma gondii zwykle wywołuje ropnie mózgu u pacjentów z obniżoną odpornością, szczególnie tych z zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS). Toksoplazmoza może również przybrać postać rozsianą, z dominującym zaangażowaniem płucnym.2 Pacjenci z tą chorobą występują z gorączką, kaszlem i dusznością i mają rozproszone nacieki na rentgenogramie klatki piersiowej, podobnie jak pacjenci z zapaleniem płuc Pneumocystis carinii. Ich śmiertelność jest jednak znacznie wyższa i przekroczyła 75 procent. Diagnoza jest często dokonywana tylko podczas autopsji, ale płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe może ujawnić obecność toksoplazmy na barwieniu konwencjonalnymi (Giemsa) lub bardziej specyficznymi (monoklonalne przeciwciało 3).
Opisujemy dziewięciu pacjentów z rozsianą toksoplazmozą. Czytaj dalej Ekstremalne zwiększenie stężenia dehydrogenazy mleczanowej w surowicy różnicującej toksoplazmozę płucną od Pneumocystis Pneumonia

Atlas MRI kręgosłupa

Ta książka została napisana w celu zademonstrowania skuteczności MRI w diagnozowaniu chorób związanych z osią kręgosłupa. Jest podzielony na dziewięć rozdziałów. Pierwszy rozdział, poświęcony fizyce MRI, jest bardzo dobrze zrobiony, z jasnymi i pouczającymi ilustracjami. Następnie pojawiają się dwa rozdziały techniczne dotyczące anatomii kręgosłupa i konkretnych problemów, które on przedstawia. Materiał kliniczny omówiono w pozostałych częściach atlasu. Czytaj dalej Atlas MRI kręgosłupa

Monitorowanie czynności macicy w domu

W artykule autorstwa Sachs i in. o domowym monitorowaniu czynności macicy (wydanie z 7 listopada), autorzy popełniają liczne błędy w analizie naszego badania.2 Rolą monitorowania macicy domowej jest dostarczanie obiektywnych danych na temat skurczów macicy w celu ułatwienia wczesnej diagnozy pracy. Skutkuje to zapewnieniem skuteczniejszej terapii tokolitycznej i późniejszym przedłużeniem ciąży. 3 Autorzy stwierdzają, że aby ta forma technologii była skuteczna, powinna zapobiegać porodowi przedwczesnemu. Ten punkt końcowy jest nieuzasadniony. Czytaj dalej Monitorowanie czynności macicy w domu

MRI miednicy: atlas tekstowy

Celem tej książki jest zaznajomienie radiologów, ginekologów, urologów i chirurgów ogólnych, a także lekarzy zajmujących się chirurgią radioterapii ze współczesnym rezonans magnetyczny miednicy . Uważam, że autorzy bardziej niż realizują ten cel. Czternaście rozdziałów obejmuje wszystkie narządy w obrębie miednicy, a inne rozdziały obejmują ciążę, bezpieczeństwo biologiczne MRI, środki kontrastowe, względy techniczne i anatomię miednicy. Każdy rozdział jest zwięzły. Normalna anatomia omawianego narządu jest omawiana na początku każdego rozdziału. Czytaj dalej MRI miednicy: atlas tekstowy

Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny klatki piersiowej

Drugie wydanie tej książki, autorstwa tych samych trzech autorów, zostało znacznie rozszerzone od pierwszej (z 326 do 606 stron). W przedmowie określono trzy cele: aktualizację obrazów (odbicie najwyższej jakości skanowania CT w ciągu ostatnich siedmiu lat), przegląd aktualnych wskazań do skanowania CT, a na koniec przegląd aktualnych badań radiologicznych, ogólnych literatura chirurgiczna. To właśnie w ostatnich z tych celów nowa edycja najbardziej wyróżnia się. Rozdziały są bardzo kompletne i uporządkowane głównie według głównych podjednostek anatomii – tj. Śródpiersia, dróg oddechowych, hila, miąższu płucnego, opłucnej, przepony, serca i osierdzia. Czytaj dalej Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny klatki piersiowej

Pediatryczny MRI

Ta książka to z 10, które składają się na plik nauczania Raven MRI. Pięć książek z tej serii poświęconych jest neuroradiologii (w tym głowie i szyi), a jedna książka poświęcona jest MRI ciała, układu mięśniowo-szkieletowego i układu sercowo-naczyniowego; zastosowania pediatryczne; oraz zasady i artefakty MRI. Podobnie jak inne książki, MRI pediatryczny zawiera 100 prezentacji przypadku. Około połowa przypadków jest poświęcona neuroradiologii, z pozostałą częścią podzieloną między obrazy szyi i twarzy, serca, układu mięśniowo-szkieletowego i ciała. Każdy raport przypadku zawiera krótką historię kliniczną i serię obrazów, a następnie ustalenia, diagnozę, dyskusję i krótką bibliografię. Czytaj dalej Pediatryczny MRI