Brak miejsca do ukrycia – Odwróć identyfikację pacjentów z opublikowanych map

Mapowanie danych dotyczących zdrowia jest obecnie szeroko rozpowszechnione zarówno w badaniach akademickich, jak i publicznej służbie zdrowia1. Chociaż pojęcie, że lokalizacja wpływa na ryzyko choroby, pochodzi z mapowania żółtej febry i cholery w 1800 roku, badania integrujące mapy z ludzkim zdrowiem są wyłaniające się pole oparte na powszechnym dostępnym oprogramowaniu do informacji geograficznych (GIS). Takie systemy mają szerokie zastosowanie, a ich wykorzystanie jest napędzane przez zwiększoną moc obliczeniową, przyjazne dla użytkownika oprogramowanie i duże geograficzne bazy danych. Liczba publikacji wykorzystujących dane GIS do badań nad zdrowiem wzrosła o około 26% rocznie, co stanowi czterokrotny wzrost liczby artykułów dotyczących ogólnie ludzkiego zdrowia.2 Adresy pacjentów są mapowane w celu identyfikacji wzorców, korelacji i predyktory choroby. Mapy te są następnie publikowane elektronicznie i w postaci print.1
Korzystając z wyszukiwań słów kluczowych dla terminów geograficzne i mapa w legendzie figur artykułów w pięciu głównych czasopismach medycznych opublikowanych w latach 1994-2005, zidentyfikowaliśmy 19 artykułów (w tym 5 w Dzienniku), które zawierały mapy z adresami pacjentów wykreślonych jako pojedyncze kropki lub symbole. Czytaj dalej Brak miejsca do ukrycia – Odwróć identyfikację pacjentów z opublikowanych map

Polityka komórki macierzystej cd

Battey zauważył, że od połowy lat 90. Kongres uwzględnił w swoich rocznych projektach dotyczących środków NIH zakaz finansowania badań NIH przez NIH, w których ludzkie zarodki są tworzone lub niszczone dla celów naukowych. Obecnie zatwierdzone linie komórek macierzystych zostały utworzone bez finansowania rządowego, ale po ogłoszeniu polityki Busha NIH przyznał dotacje na infrastrukturę, aby umożliwić scharakteryzowanie i udostępnienie zatwierdzonych linii. Battey powiedział, że ważnym argumentem naukowym dla rozwoju dodatkowych linii komórek macierzystych jest to, że zatwierdzone linie okazały się nie być równoważne biologicznie. Na przykład, niektóre mogą być indukowane łatwiej niż inne, aby różnicować się do określonego typu komórki, takiego jak neuron wydzielający dopaminę. Czytaj dalej Polityka komórki macierzystej cd

Rozporządzenie FDA dotyczące terapii opartych na komórkach macierzystych cd

Ponieważ lata mogą upłynąć między donacją a klinicznym zastosowaniem jakiegokolwiek później wyprodukowanego produktu opartego na komórkach macierzystych, dane kontaktowe dawcy powinny być aktualne, aby ułatwić ponowne skanowanie28. Informacje łączące komórki, tkanki, gamety lub zarodki z ich źródłami muszą być zgodne z przepisy dotyczące prywatności określone w ustawie o przenośności i odpowiedzialności w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego (HIPAA) .29 Czy przetwarzanie komórek lub tkanek stwarza ryzyko skażenia lub uszkodzenia.
Poziom zaniepokojenia potencjalnym zanieczyszczeniem i uszkodzeniem komórek i tkanek zależy od tego, jak (i ile) zostały one przetworzone i zmanipulowane. Komórki usunięte z pacjenta i zastąpione podczas tej samej procedury chirurgicznej nie stanowią większego ryzyka przeniesienia choroby niż sama operacja. Jednakże stosowanie produktów, które są gromadzone, transportowane lub przetwarzane w obiektach z innymi produktami komórkowymi lub tkankowymi 11 zwiększa ryzyko zanieczyszczenia lub uszkodzenia i może wpływać na infekcyjność, zjadliwość lub inne charakterystyki biologiczne przypadkowych czynników w tkankach 11. Czytaj dalej Rozporządzenie FDA dotyczące terapii opartych na komórkach macierzystych cd

Streptozocin-Doxorubicin, Streptozocin-Fluorouracil lub Chlorozotocin w leczeniu zaawansowanego raka wysp trzustkowych czesc 4

Liczba pacjentów z bardzo długimi okresami regresji (trwającymi dwa lub więcej lat) w grupie doksorubicyna-streptozocyna (11 pacjentów, vs. 4 w grupie chlorozotocyny i 2 w grupie fluorouracyl-streptozocyna). Sześciu pacjentów leczonych doksorubicyną i streptozocyną (17 procent) miało regresje trwające dłużej niż cztery lata, z których najdłuższy trwał siedem lat i dziewięć miesięcy. Tabela 2. Tabela 2. Czytaj dalej Streptozocin-Doxorubicin, Streptozocin-Fluorouracil lub Chlorozotocin w leczeniu zaawansowanego raka wysp trzustkowych czesc 4

Streptozocin-Doxorubicin, Streptozocin-Fluorouracil lub Chlorozotocin w leczeniu zaawansowanego raka wysp trzustkowych ad

Złośliwa hepatomegalia może być użyta jako wskaźnik, jeżeli wyraźnie wyczuwalna jest krawędź wątroby, co najmniej 5 cm poniżej procesu wyrostka mieczykowatego lub margibra brzegowe podczas cichego oddychania. W przypadku pacjentów bez mierzalnego guza, testy laboratoryjne wykazujące nadmierną produkcję hormonów mogą być akceptowane jako jedyne wskaźniki odpowiedzi. Tak było tylko w przypadku siedmiu pacjentów. Kryteria wykluczenia stanowiły wynik punktowy ECOG równy 4 (wskazujący na całkowitą niepełnosprawność), poważne zaburzenia żywieniowe, niedawny poważny zabieg chirurgiczny (w ciągu trzech tygodni), wcześniejsze leczenie dowolnym z badanych czynników, chemioterapia lub radioterapia w ciągu poprzedniego miesiąca, aktywność infekcja, liczba leukocytów <4 × 109 na litr lub liczba płytek krwi <150 × 109 na litr, czynna choroba serca, poziom kreatyniny w surowicy> 132,6 mmol na litr (1,5 mg na decylitr) lub poziom azotu mocznikowego we krwi> 10,7 mmol na litr (30 mg na decylitr) lub jakiekolwiek zwiększenie stężenia bilirubiny w surowicy. Pacjenci byli również wykluczeni, jeśli mieli jakąkolwiek inną współistniejącą lub niedawną złośliwą chorobę, z wyjątkiem skórnych nabłonków lub raka szyjki macicy in situ. Czytaj dalej Streptozocin-Doxorubicin, Streptozocin-Fluorouracil lub Chlorozotocin w leczeniu zaawansowanego raka wysp trzustkowych ad

Wpływ współistniejącej Cisplatyny i radioterapii na nieoperacyjny niedrobnokomórkowy rak płuc cd

Jeśli ocena radiologiczna wykazała pełną odpowiedź, do potwierdzenia konieczne było wykonanie bronchoskopii z biopsją. Projekt badania, analiza statystyczna i kontrola jakości
Badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane badanie z trzema grupami. Randomizacja była przeprowadzana centralnie przez Centrum Danych EORTC; pacjentów przydzielono do otrzymywania wyłącznie radioterapii, radioterapii i 30 mg cisplatyny na metr kwadratowy raz w tygodniu lub radioterapii i 6 mg cisplatyny na metr kwadratowy raz na dobę.
Planowano wprowadzić 100 kwalifikujących się pacjentów w każdej grupie i śledzić ich aż do śmierci lub przez 22 miesiące. Krzywe przeżycia obliczano zgodnie z techniką Kaplana-Meiera. Czytaj dalej Wpływ współistniejącej Cisplatyny i radioterapii na nieoperacyjny niedrobnokomórkowy rak płuc cd

Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy ad 5

Ponadto, iloraz szans i 95-procentowe przedziały ufności obliczono za pomocą wielowymiarowych dopasowanych technik, w tym dostosowania do stosowania innych leków na astmę, jak również liczby hospitalizacji i wskaźnika stosowania współistniejących leków. W tej analizie skorygowane dopasowane ilorazy szans wskazywały, że zarówno fenoterol jak i albuterol przyjmowany przez inhalator z odmierzaną dawką były związane ze zwiększonym ryzykiem zgonu z powodu astmy lub astmy bliskiej zgonom, jak również ze zwiększonym ryzykiem samej śmierci. Zwiększone ryzyko zgonu lub astmy o niemalże zgonnym przebiegu stwierdzono także w przypadku albuterolu przyjmowanego przez nebulizator i innych wziewnych .-agonistów, teofilinę i doustne kortykosteroidy. Nie odnotowano wzrostu ryzyka w przypadku stosowania wziewnych kortykosteroidów i kromoglikanu, rozpatrywanych łącznie. Wyniki były podobne, gdy zgony z powodu astmy były rozpatrywane osobno, z tym wyjątkiem, że nie było wzrostu ryzyka związanego ze stosowaniem doustnych kortykosteroidów. Czytaj dalej Zastosowanie -agonistów i ryzyko śmierci i śmierci w pobliżu astmy ad 5

Pediatryczny MRI

Ta książka to z 10, które składają się na plik nauczania Raven MRI. Pięć książek z tej serii poświęconych jest neuroradiologii (w tym głowie i szyi), a jedna książka poświęcona jest MRI ciała, układu mięśniowo-szkieletowego i układu sercowo-naczyniowego; zastosowania pediatryczne; oraz zasady i artefakty MRI. Podobnie jak inne książki, MRI pediatryczny zawiera 100 prezentacji przypadku. Około połowa przypadków jest poświęcona neuroradiologii, z pozostałą częścią podzieloną między obrazy szyi i twarzy, serca, układu mięśniowo-szkieletowego i ciała. Każdy raport przypadku zawiera krótką historię kliniczną i serię obrazów, a następnie ustalenia, diagnozę, dyskusję i krótką bibliografię. Czytaj dalej Pediatryczny MRI

Atlas radiologii klatki piersiowej Radiologia przewodu pokarmowego Radiologia skrajności Sonografia brzuszna Radiologia głowy i szyi Angiografia i radiologia interwencyjna Radiologia urazów czesc 4

To przedsięwzięcie jest trudne, ze względu na anatomiczną złożoność charakterystyczną dla tego regionu ciała. Na przykład wstępne omówienie kości skroniowej pokazuje na około 16 stronach szerokie spektrum nieprawidłowości kości skroniowej (zarówno nowotworowej, jak i naczyniowej). Po przeczytaniu tego rozdziału (lub któregokolwiek z innych dotyczących konkretnych regionów anatomicznych) czytelnik nie będzie miał szczegółowej oceny anatomii danego obszaru. Zyskałby jednak uznanie dla chorób w obrębie tej struktury i tego, jak można je wykryć za pomocą różnych narzędzi obrazowania. Rozdział zatok przynosowych zapewnia dobre obrazy wielu nieprawidłowości w rejonach zatok; obrazy te są duże i łatwe do interpretacji. Czytaj dalej Atlas radiologii klatki piersiowej Radiologia przewodu pokarmowego Radiologia skrajności Sonografia brzuszna Radiologia głowy i szyi Angiografia i radiologia interwencyjna Radiologia urazów czesc 4