Zmniejszona funkcja płuc przy narodzinach i ryzyko astmy w wieku 10 lat ad

Noworodki zapisywano po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody od rodziców lub opiekunów. Badanie zostało zatwierdzone przez regionalny komitet ds. Etyki lekarskiej i Norweski Inspektorat Danych. Czynność płuc oceniano krótko po urodzeniu (średnia [. SD] wieku, 2,7 . 0,9 dni) 9 za pomocą pętli objętościowych przepływu oddechowego (802 niemowlęta) i pasywnej mechaniki oddechowej (664 niemowląt) u wszystkich dostępnych (niewybranych) dzieci w największej grupie dzieci. oddział położniczy przy Ullev.l University Hospital.10
W 2001 roku zainicjowaliśmy 10-letnie badanie kontrolne, w którym wzięło udział 802 pacjentów, u których wykonano pomiary funkcji płuc krótko po urodzeniu.11 Wszystkie dzieci, z którymi można było się skontaktować, zostały zaproszone do udziału w dwóch wizytach klinicznych, w tym czynność płuc przez wymuszone pętle objętości przepływu wydechowego, nadreaktywność oskrzeli na metacholinę, 12 i wywołane wysiłkiem skurcz oskrzeli przez test wysiłkowy na bieżni 13; test skórny na uczulenie alergiczne (patrz Dodatek dodatkowy); badanie kliniczne; oraz obszerną rozmowę z rodzicem lub opiekunem dziecka, która zawierała podstawowe pytania dotyczące objawów dróg oddechowych na temat Międzynarodowego Badania na temat Astmy i Alergii w Dzieciństwie (ISAAC), a także pytania o stosowanie lub niestosowanie leków przeciwastmatycznych oraz o to, czy lekarz zrobił Rozpoznanie astmy 11. Pytania ISAAC zostały przetłumaczone na język norweski i zatwierdzone. 14. Osoby przeprowadzające wywiady i wykonane oceny nie były świadome wyników pomiarów czynności płuc wykonanych krótko po narodzinach niemowląt.
Definicje
Na podstawie wywiadów ustalono diagnozę astmy oskrzelowej, jeśli dziecko kiedykolwiek spotkało się z co najmniej dwoma z następujących trzech kryteriów: zgłaszaną dusznością, uciskiem w klatce piersiowej lub świszczącym oddechem; diagnoza astmy przez lekarza; i zgłosił stosowanie leków na astmę (np. agonistów receptorów beta, kromoglikanu sodu, kortykosteroidów, antagonistów leukotrienów i aminofiliny) .11 Obecna astma została zdefiniowana jako historia astmy plus przynajmniej jedno z następujących: zgłaszana duszność, ucisk w klatce piersiowej, lub świszczący oddech w ciągu poprzednich 12 miesięcy; zgłaszali stosowanie leków na astmę (np. agonistów receptorów beta, kromoglikanu sodu, kortykosteroidów, antagonistów leukotrienów i aminofiliny) w ciągu ostatnich 12 miesięcy; oraz pozytywny test wysiłkowy (zmniejszenie wymuszonej objętości wydechowej w ciągu sekundy [FEV1] o 10% lub więcej w porównaniu do wartości wyjściowej) .11 Ciężka nadreaktywność oskrzeli została zdefiniowana jako dawka prowokacyjna metacholiny mniejsza niż .mol powodująca 20% zmniejszenie w FEV1. Zredukowane t PTEF / tE zdefiniowano jako wartość na poziomie lub poniżej mediany lub na poziomie 0,20 lub poniżej, a obniżona podatność układu oddechowego została zdefiniowana jako wartość na poziomie lub poniżej mediany.
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Wyjściowa charakterystyka dzieci w okresie krótkiego lub krótkiego czasu po urodzeniu. Spośród 802 dzieci, dla których wykonano pomiary funkcji płuc krótko po urodzeniu, włączono do niniejszego badania 616 dzieci (77%), których rodzice ukończyli obszerną wywiad o strukturze w 10-letniej obserwacji (średni wiek, 10,9 . 0,8 lat). Dostępnych było wystarczających informacji, aby zaklasyfikować 614 dzieci jako pacjentów z astmą w wywiadzie i 606 jako chorych na astmę
[więcej w: badanie hcv cena, kryteria wyrównania cukrzycy, kopernika przychodnia ]
[przypisy: nowa lista leków dla seniorów, olx bedzin, skierowanie na leczenie uzdrowiskowe ]