Zmniejszona funkcja płuc przy narodzinach i ryzyko astmy w wieku 10 lat cd

Wyjściowa charakterystyka obecnej populacji badanej w porównaniu z 3140 dziećmi, które były zarejestrowane w kohorcie w momencie urodzenia, ale nie zostały uwzględnione w niniejszym badaniu, nie różniły się istotnie pod względem płci, masy urodzeniowej, odsetka astmy rodzicielskiej lub zapalenia nosa i spojówek, oraz wskaźnika palenia w czasie ciąży u matki; długość urodzenia była nieco dłuższa (średnia, 0,7 . 0,1 cm, P <0,001). Średnia t PTEF / t E (u 614 dzieci) i zgodność układu oddechowego (wyrażona w mililitrach na centymetr wody) to opór (ciśnienie [wyrażone w centymetrach wody] podzielony przez przepływ [wyrażony w mililitrach na sekundę]) ( u 500 dzieci) krótko po urodzeniu nie różniły się istotnie pomiędzy 614 dzieci objętych badaniem a 188 dziećmi, u których wykonano te pomiary, ale które nie uczestniczyły w 10-letniej obserwacji (tab. 1). Pomiary funkcji płuc
Pomiary czynności płuc wykonano krótko po urodzeniu za pomocą maski na twarz, podczas gdy niemowlęta były obudzone i cicho oddychały. Przepływ mierzono pneumotachografem (seria 8311, Hans Rudolph) (zakres przepływu, od 0 do 10 litrów na minutę), a przetwarzanie sygnału przeprowadzano przy użyciu układu SensorMedics 2600.15 Objętość obliczono przez cyfrową integrację sygnału przepływu . Cztery reprezentatywne pływowe pętle objętości przepływu wybrano do dalszej analizy.15 Stosunek przepływu objętościowego t PTEF / t E obliczono przez oddzielne pomiary czasu do szczytowego przepływu wydechowego (t PTEF) i całkowitego czasu wydechu (tE) z korzystanie z komputera.
Mechanika oddechowa została zmierzona techniką pojedynczego oddechu9 za pomocą automatycznego zamknięcia powietrznego przy końcu wdechu. Zatkanie utrzymywano aż do wyrównania ciśnienia między pęcherzykiem a ciśnieniem w drogach oddechowych (zmiana poniżej . 0,125 cm H2O) utrzymywało się przez 100 milisekund. Pętla przepływu objętościowego wydechu uzyskana podczas otwierania zaworu suwakowego została zarejestrowana i wykorzystana do obliczeń podatności układu oddechowego i oporności.15,16 Średnią z 4 (zakres od 2 do 14) pasywnych krzywych okluzyjnych przechowywano do analizy.
Analiza statystyczna
Wyniki podano jako średnie wartości z 95% przedziałami ufności (CI), o ile nie zaznaczono inaczej. Wartości dla t PTEF / t E i podatności układu oddechowego zostały zdehomomizowane zgodnie z wartościami mediany. Dla t PTEF / t E wykonano również analizę dychotomiczną według wartości 0,20, którą wcześniej wykryto u dzieci z obturacyjnymi chorobami dróg oddechowych po prowokacji oskrzelowej lub przed rozszerzeniem oskrzeli17 oraz jako predyktor nawrotowej obturacji oskrzeli w wieku 2 lat .6
Środki do różnych pomiarów czynności płuc przy urodzeniu zostały porównane pomiędzy dziećmi z obecną astmą lub astmą w wywiadzie a osobami bez rozpoznania astmy za pomocą testu t-Studenta. Wartości kategoryczne porównano między grupami za pomocą testu chi-kwadrat.
Regresja logistyczna została wykorzystana do oszacowania ilorazów szans i 95% CI dla obecnej astmy i historii astmy związanej z tymi miarami czynności płuc, z korektą dla odpowiednich zmiennych towarzyszących. Jednak uwzględnienie masy urodzeniowej i długości urodzeń nie miało istotnego wpływu na oszacowanie astmy i astmy w historii w analizach logistyczno-regresyjnych, a zatem nie zostały one uwzględnione w analizach wieloczynnikowych.
[więcej w: rentgen zęba, ile kosztuje wizyta u lekarza medycyny pracy, certyfikat pierwszej pomocy ]
[hasła pokrewne: poradnia neurologiczna lublin, pralka frania allegro, endometrioza w mózgu ]